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20代女性の生理痛

20代前半、女性

【主訴】

生理痛

 

【現病歴】

初潮から高校くらいまでは大丈夫だったが、だんだん腹痛がつらくなってきた。今は市販の痛み止めを1日限度(3回)まで使ってしまう。

 

【主症】

時期:生理初日~2日目が強い、3日目以降は痛み弱く鎮痛剤不使用でも我慢できる

部位:下腹部 うずくまる、カイロで温めると多少楽かも

月経周期

周期:28日 期間:7日 経血量:少(高校時代は多め)   

経血:赤~暗赤、血塊大

PMS:弱腹痛、弱乳脹、やや肌荒れ(高校時代は荒れた)、軟便

帯下:NP

 

【随伴症状】

初日~2日目は眩暈、頭痛 四肢冷

 

【全身所見】

食事:普通  睡眠:7hr

小便:8行(夜間0行)/日、薄黄

大便:1行(正常)/日 舌質:淡白、やや歯痕  

舌苔:薄白  脈:緊数

 

【経過】

煎じ薬服用開始して数日後に、生理が始まったが1日目2日目でも鎮痛剤を1日1回しか使わないで大丈夫だった。PMS、周辺症状も楽だった気がするとのこと。 1ヶ月の服用後の生理では、血塊も小さくなり、鎮痛剤は2回程度の使用で済んでいる。